11頁:H29秋からBSCG-II:追加記事を今月の記憶版として掲載>のちに日付と見出し・キーワードを関連頁にタイムライン式に記載。


H30謹賀新年2018

年賀状を提示(上:photo1、下:photo2)、今年の抱負:photo3、暮れの手術を踏まえた週刊リハ等計画:photo4、リハプランの詳細:photo5、いずれも今年の年頭の決意のメモとして。


H29(2017)/12/15:記念すべき、腰椎後方除圧手術を受けました。その術前症状、所見>手術決意>術中所見>術後経過(筋力MMT表などは)2018年暮れのfacebookに縷々掲載した。


H29/10/25 for Page2&6 ゴットンの近況:

 私事ですが、イタリア旅行の疲れが取れないまま10月4日にゴルフに行って、激しい下肢筋痛が3日後に襲って、少し回復した10月9日きついストレッチをしましたら、重症の腰痛右下肢痛をきたし、10月14日(土曜)には、国府台~和久整形20年で全くなかった勤務ドタキャンをせざるを得ない事態に陥りました。以後、ボルタレンとステロイド漬けの毎日で、仕事はやっと続けてますが、日本骨粗しょう症学会の座長、若葉ホールでのウクレレ演奏デビュー、・・・・・、この秋の予定はすべてキャンセルで、じっと、最低生活を送っている状況です(涙)。11月17日手術をうけ、そのご3wは安静の予定です。


(for P.2)$7:2017/8/27:リカルボン全国講演会.Fig1.Studyまだ模索段階、記録は記憶のあるうちに。

Fig2:田中:各Bisno薬理3項、ミノドロはFPPS阻害作用強力=強い骨吸収抑制、アパ親和性=弱いにメリット(今日の主張1)、ATP受容体拮抗作用=疼痛抑制に効果。馬渡氏:押しなべて3~5%BMD

上昇で骨折リスク50%以上低下はなぜ?微細構造~連結性のアップ、そして・・・の配向性が鍵??。Fig3:網塚:話はいつもうまい:ミノドロは骨吸収面に吸着/低親和性の特性=OCを殺さないが骨吸収は抑える(TRAP-5b低下):OC数あまり減らず>カップリング保つ>特に間歇投与でOB活性落ちず>骨量増加高率。Fig4:真柴:BPの骨親和性高い(asアレンドロ)とOC死ぬ=投与やめてもリモデリング抑制とまらない=マイクロダメージの修復遅れて骨に蓄積=非定型こっせつAFF防ぐには3~5年で休みたい、>休薬しても、リモデリングの回復はアレ遅いミノ早い:1年休薬でAFFリスク1/10に減る><><おおむね小生の治療思考に合致ね:3年で休み1年、リモデリング回復は各BISと各個人で大きな違い、きちんと治療するには骨吸収マーカーと形成マーカーのモニターが必須じゃろがぁ、ARIのばか~~。


(for P.2) $6 :2017/8/20:リクラストexpert forum  in Tokyo(旭化成): by S.Tanaka & D.S.Black

リクラストはDMなど二次性OPに威力を発揮との説はいつの公演だっけ>今日はHorizon recurent fructure trialのデータを主とする講演:まずは年1回、I.V.の利用効率のメリット、ただし腎機能あらかじめチェック(CC35以下禁忌)の上、I.V.は(絶対15分以上かけて)。特性はfig1.うち急性炎症性副作用は2回目3回目にはへる。3日のブルフェン、カロナール併用は有効fig3。BRONJUは米田ポジションペーパ2016後日。fig2:AFF:Atypical Femo.Fx:3年目まではごくまれ、3年超えて連用には0.3%程度は覚悟。従って、depressor投与たるもの3年で休薬が有意義(ゴットン認識)。そこで(HORIZON extention Study)、休薬すると、デノスマムはBMDも骨折抑制も再悪化するが、ZOLは3年は効果を維持する。


(for P.2) $5:2017/8/18:小児にオピオイド禁忌、&帯状疱疹・ワクチン(NIKKEI MED. 2017.08)

$5-1:Fig.1 12歳以下にはトラマール、トラムセットの使用が禁忌となった。$5-2 Fig.2 この皮疹は痛くない(掻痒のみ発症3日目)が、まだH.Zoster 否定しきれず、70歳ともなれば尚更。Fig.3 帯状疱疹ワクチン:ジャパンワクチンが申請中の新規ワクチンは生ワクチン(免疫抑制治療中~免疫機能異常~知らぬ低下人の発症リスク大)でないので発症リスク低く、高い発症抑制効果(リスク97.2%低下)を得ているので、70歳ともなれば積極的に検討すべきかな。


(forP6)$4:2017/8/15:うれしい二つの誕生祝・古希の祝い:Fig1,スヌーピーの絵だね。fig2:娘からの、ハット(この秋のイタリア旅行にぴったり)と全国鉄道乗りつぶしマップ:これは楽し~~~いなぁ。本日仙石原で、終戦の日:大文字焼は明日雨中決行とか(送り火だから雨でもね屹度)、マイセン併設レストランで寄ってきた平和の象徴:山鳩、でもへたすると今日は米朝開戦も、桑原桑原。

(p6)$3 2017/8/11ミラノからのお客様T.,Nakazato Gallia (両高仲間N氏ご令嬢)ご一家と、高見順も馴染みだった浅草・東本願寺裏の「染太郎」でのお好み焼き。9月ミラノでお世話になります。


 

 (For p2) $2 201785

 

JJOA:Vol.91,No7,2017:::久しぶりに記録すべき3稿

 

その1p45137)教育研修講座:手の骨折に対する保存的治療by石黒隆

 

その2p459(45)委員会報告:非定型大腿・・(AFF2015年登録例調査結果

 

その3p462(48)委員会報告:2015年骨系統疾患国際分類の和訳

 

各詳細は、多忙な秋が過ぎてから(暮れごろ)載せたいと思う。

 


$1(for P2) 2017/8/6  ザルコペニアとフレイルに関する最近の公演メモを5票で載せておこう